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PSHU Oncology

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1.) ¿Quién completa este formulario?

Soy el participante

Soy el cuidador o persona de apoyo

Busco información para otra persona

2.) ¿El paciente tiene 21 años o más?

Sí

No

3.) ¿El paciente ha recibido un diagnóstico de cáncer por un profesional de la salud?

Sí

No

No estoy seguro/a

4.) ¿Un profesional de la salud le ha indicado que el cáncer es avanzado?

Sí

No

No estoy seguro/a

5.) ¿El paciente cuenta con un cuidador familiar o una persona de apoyo que pudiera participar junto a él o ella?

Sí

No

Pendiente a confirmar

6.) ¿Ambas personas están interesadas en recibir información para considerar su participación?

Sí, ambas

Solo una lo ha confirmado

Aun no lo hemos conversado

No

7.) ¿El cuidador o la persona de apoyo tiene 21 años o más?

Sí

No

No estoy seguro/a

IMPORTANTE

La participación es voluntaria.

Preguntas para participantes

Complete estas preguntas para evaluar su coincidencia preliminar con el estudio. El equipo investigador confirmará la elegibilidad final. Completar este formulario no garantiza su inclusión ni le obliga a participar.

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